Перейти к контенту
arriba-fitness.ru

arriba-fitness.ru

Медицинский портал

Что такое вертикализация при инсульте

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Реабилитация и уход за пациентами с инсультом

Провести эффективную реабилитацию в домашних условиях крайне сложно.

Республиканская больница медицинской реабилитации использует новейшие реабилитационные технологии, оснащен самым современным оборудованием: аппараты кинезотерапии, эрготерапии для восстановления утраченных функций конечности и мелкой моторики, робототехнические комплексы для освоения навыков ходьбы, ранней вертикализации. Используйте эту возможность.

Грамотный уход за пациентом с инсультом — это то, что можете сделать Вы, чтобы облегчить течение болезни и способствовать восстановлению утраченных после инсульта функций.


"Стиль жизни": Реабилитация после инсульта

Как умывать пациента, как перестилать постель и другие аспекты ухода

Если пациент не может сам двигаться в постели, необходимо:

  • Регулярно 2-3 раза в день умывать, протирать полость рта утром и после каждого кормления, обтирать тело влажной салфеткой, полотенцем, затем промокать насухо (избегайте тереть кожу!).
  • Использовать противопролежневые матрасы, резиновые круги. Крестец, пятки, области тазобедренных суставов — наиболее частые  места образования мацераций кожи (ежедневно обследуйте эти места) и при появлении покраснения (первый признак пролежня) не укладывайте на пораженное место.
  • Повороты в постели каждые 2-3 часа. При улучшении состояния – поощряйте к самостоятельным поворотам (опора на здоровую руку).
  • Используйте памперсы для взрослых, особый уход — области промежности. Полезны воздушные ванны с открытым памперсом для подсушивания кожи.

Кормление

При обширных инсультах глотание пациента может нарушаться. Определитесь, может ли пациент глотать сам. Посмотрите: удерживает ли голову, может ли сглотнуть слюну, попробуйте дать ложечку воды. Если пациент глотает сам,  кормите 4-5 раз в день теплой (не горячей! пищей) небольшими порциями в полусидячем положении, после приема пищи сразу не укладывайте еще минут 20.

Пищу порежьте на мелкие кусочки, чтобы ее легче было брать и подносить ко рту. Воду давайте пить через соломинку или ложечкой, повернув голову вбок и чуть вниз (не запрокидывать назад).

Похожие темы:
Можно после инсульта электронные сигареты
Инсульт по ишемическому типу это
Реабилитационный центр после инсульта г

Нельзя мучное, сахар, соленую, жареную, острую, жирную пищу. Больше овощей (свекла, морковь), поскольку развивается атония кишечника. Наибольшее количество калорий в первую половину дня. При незначительных нарушениях глотания — измельченная миксером протертая еда, при наличии поперхивания лучше всего проглатывается густая жидкость, пюре, иногда имеет смысл использовать загустители. При выраженных нарушениях глотания – зондовое питание (кормление также полусидя).

Следить за мочеиспусканием, при задержке мочи – срочное обращение за медицинской помощью.

Следить за стулом, он должен быть ежедневным. Используйте свеклу, чернослив, кефир, ложечку растительного масла, слабительные по согласованию с врачом.


Реабилитация после ишемического инсульта: как слетать в Испанию после инсульта

Измерение артериального давления и пульса

Для восстановления работы клеток мозга вредно как сильно повышенное, так и пониженное давление, поэтому необходимо регулярное (несколько раз в день) измерение артериального давления. Поддерживайте тот уровень, который рекомендован лично Вам врачом.

Физическая активность

Постепенно в парализованных конечностях будет развиваться повышение мышечного тонуса. Для предотвращения образования в последующем контрактур, надо придавать парализованным конечностям определенное положение  на 1-2 часа: рука отведена в сторону под углом 90°, выпрямлена в локте,  под мышкой валик,  кисть разомкнута, пальцы разведены. Нога чуть согнута под углом 10° в коленном суставе, под колено уложить валик, стопу упереть в спинку кровати под углом 80°.

Регулярные дыхательные упражнения – профилактика пневмоний, ведь из-за гипокинезии и общего нарушения обмена легко развиваются застойные изменения в легких. Можно использовать раздувание резинового баллона (шарика), продувание воздуха через воду.

Пассивные движения в суставах парализованной конечности – обхватите парализованную конечность одной рукой выше разрабатываемого сустава, другой ниже, движения выполняйте плавно, ритмично, в медленном темпе, не вызывая болевых ощущений, 2-4 движения на каждом суставе каждый час.


Инсульт -- Первая помощь при инсульте -- Проект +1

Помните: бездействие ослабляет пациента, ранняя активизация – вот путь к скорейшему восстановлению.

Раннее присаживание, вертикализация (перевод пациента в вертикальное положение). Когда можно начинать присаживать пациента после инсульта, необходимо уточнить у врача, это зависит от многих параметров состояния пациента, но в среднем при инсульте небольших размеров, присаживание – со 2-го дня, вертикализация – с 5-7 дня.

Не думайте, что чем больше пациент находится в положении лежа после перенесенного инсульта, тем безопаснее для него. Это совсем не так! Длительное положение лежа ведет к формированию тромбов в венах ног, тромбоэмболии легочной артерии, застойной пневмонии, спастическим контрактурам, атонии кишечника.

Похожие темы:
Нужны ли ортезы после инсульта
Инсульт по ишемическому типу это
Занятия для ног после инсульта

Вставание пациента с постели лучше осуществлять в два этапа: сначала помочь сесть на край кровати (опора на здоровую руку), и только затем встать на ноги.

По мере улучшения состояния – поощряйте к постепенному самостоятельному выполнению навыков самообслуживания, объясняйте, что необходимо сделать.

Помните: Ваша задача – помочь пациенту стать независимым от посторонней помощи, обучить утерянным бытовым навыкам.


Вертикализация и реабилитация лежачих пациентов после инсульта. В больнице и в домашних условиях

Когда пациент начинает стоять и ходить, руку надо уложить в специальную поддерживающую повязку — косынку или ортез, иначе происходит вывихивание головки плечевой кости вниз под тяжестью паретичной конечности, в последующем это приведет к болям и неполному восстановлению функции руки. Обувь также должна быть удобной для ходьбы, устойчивой (не тапочки, лучше кроссовки).

Берегите чувство собственного достоинства пациента, сохраняйте спокойствие, вселяйте уверенность и надежду на выздоровление – это самое важное, что Вы можете сделать для своего родного человека.

Работайте вместе с пациентом над расширением его двигательного режима!


Использованные источники: https://clinicsbel.by/reabilitaciya/reabilitaciya-i-uxod-za-pacientami-s-insultom

Вертикализатор EasyStand Evolv

Вертикализатор EasyStand Evolv ориентирован на пациентов любого возраста и предназначены для проведения реабилитационных занятий и активизации больных с травмами позвоночника, детским церебральным параличом и его последствиями, рассеянным склерозом, мышечной дистрофией, со спинномозговой грыжей.


Спасение от инсульта. Здоровье.(24.07.2016)

Вертикализатор ортопедический EasyStand StrapStand

Вертикализатор ортопедический EasyStand StrapStand - это Ременной вертикализатор, в котором применена оригинальная система ремня - фиксатора и привода для подъема пользователя прямо из коляски. StrapStand очень прост в использовании и не создает сложностей при перемещениях пациента.

Вертикализатор-тренажер EasyStand Glider - это вертикализатор для активной реабилитации в вертикальном положении. В отличие от статических вертикализатор, позволяет пользователю, двигая руками рукоятки, вызвать соответствующую подвижность ног, что обеспечивает активное вертикализацию и укрепляет мышцы в положении «стоя» или увеличивает диапазон движений в положении «сидя»

Устройство ортопедическое ACTIVALL

Вертикализатор ортопедический ACTIVALL - это современный реабилитационный устройство предназначено для использования в процессе интенсивной реабилитации пациентов с парезами (неполным параличом) нижних конечностей и тетрапарез.


Первая Помощь При Инсульте. Как Спасти Жизнь?

Устройство ортопедическое CAT II INVENTO

Устройство ортопедическое CAT II INVENTO делает возможным индивидуальный подход к потребностям ребенка и его семьи. Соответствующая конфигурация устройства дает возможность принятия вертикального положения с поддержкой сзади или спереди. Также есть возможности выбрать конфигурацию со столиком или без для более удобного нахождения ребенка.

Устройство ортопедическое PARAMOBIL

Вертикализатор PARAMOBIL - это универсальное устройство, комплексно помогает пациенту в процессе реабилитации. В одном устройстве объединены две важнейшие функции: статическая и динамическая. Пациент с ограниченными возможностями может принимать вертикальное положение и находиться в нем или передвигаться в этом положении самостоятельно, что очень важно и с физиологических, и с психологической точки зрения.

Устройство ортопедическое PARAPION


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко

Статический вертикализатор PARAPION предназначен для пассивной вертикализации пациента. Во время этого процесса происходит адаптация чувства равновесия, внутренних органов и кровеносной системы к новым условиям и больших нагрузок.

Устройство ортопедическое SMART

устройство позволяет принимать пассивное положение стоя. Легкость обслуживания помогает семье или персоналу больницы в уходе за пациентом, а специальная система фиксации гарантирует ему чувство безопасности и, в тот же час, не сковывает свободу движений верхних конечностей. Система ергономичных обойм, грудной и бедренной, которые приспосабливаются к телу пациента, влияющих на его стабильное положение стоя. Поворотные ролики дают возможность легко перемещать устройство (в том числе с находящимся в нем пациентом).

Статический вертикализатор LIFTER

Рекомендуется для детей, подростков и взрослых у которых обнаружены: Детский церебральный паралич - различные формы После черепно-мозговой травмы или травмы позвоночника с повреждением спинного мозга с парезами и параличами, особенно тетрапарез (как этап в процессе восстановления или для постоянного ортопедического применения). Травмы головного и спинного мозга (в т. НО. сосудистые) с параличом нижних конечностей, тетрапарез, тяжелыми нарушениями равновесия и координации движений. Тяжелые формы демиелинизирующих болезней (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз). расщепление позвоночника. М'язові захворювання - различные формы. генетические синдромы, протекающих с парезами конечностей. ревматические заболевания.


Подготовка вертикализации

Вертикализатор - инновационный реабилитационный комплекс.

Ежегодно увеличивается количество людей, которые через несвоевременно или некачественно проведенную восстановительную терапию так и не смогут наслаждаться полную движениями и активным, полноценной жизнью. Отсутствие комплексного подхода к решению проблем опорно-двигательной системы часто приковывает человека к инвалидному креслу.

Похожие темы:
Инсульт по ишемическому типу это
Инсульт по ишемическому типу это
Инсульт по ишемическому типу это

Современный комплекс с восстановительного лечения при детском церебральном параличе, травмах позвоночника, рассеянном склерозе, врожденных мышечных дистрофиях и спинномозговых грыжах больших размеров обязательно должен включать упражнения как на статическом, так и активному вертикализатор. Такой подход позволяет не только улучшить и стабилизировать показатели деятельности сердечно-сосудистой системы, нормализовать дыхательные процессы, но и стимулировать подвижность мышц, активизировать иннервацию опорно-двигательного аппарата.

На сегодняшний день существует несколько видов вертикализатор, которые используются реабилитационными центрами:
• ортопедический;
• статический, который предоставляет вертикального положения больному и необходим для развития статического равновесия;
• по типу тренажера, что обеспечивает активное вертикализацию и позволяет значительно увеличивать диапазон движений.


Категорические запреты при восстановлении после инсульта.

Современные системы вертикализации больных с проблемами опорно-двигательного аппарата - это сложные и высокотехнологичные комплексы с интегрированным роботизированным ортопедическим механизмом. Данная система дает возможность подбирать и выполнять индивидуальный курс вертикализации, интенсивную двигательную терапию, а также стимуляцию опорной нагрузки стопы.

Похожие темы:
Кашель лежачего больного после инсульта
Инсульт реабилитация после инсульта клиники
Последствие от температуры после инсульта

Значительным преимуществом реабилитации с помощью современных вертикализатор является как ускорение данного этапа лечения, так и профилактика рисков, связанных с развитием вторичных осложнений постельного режима.

Курс восстановительной терапии с помощью активного вертикализатора позволяет:
• профилактировать атрофию мышц и восстановить мышечную силу нижних конечностей;
• восстановить навыки ходьбы;
• мобилизовать больного с помощью ортопедического механизма, встроенного в вертикализатор;
• адаптировать сердечно-сосудистую систему к привычным физических нагрузок;
• профилактировать пролежни, застойную пневмонию, нарушение процесса мочеиспускания;
• избежать серьезного осложнения длительного постельного режима - тромбоэмболии легочной артерии;
• предупредить развитие тромбофлебитов глубоких вен нижних конечностей;
• приостановить процесс деминерализации костных структур;
• профилактировать развитие мышечных контрактур нижних конечностей.


Ранняя реабилитация пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии
Дополните ваш реабилитационный процесс одной из современных вертикализацийних систем и оцените самую ее преимущество в лечении больных с травмами позвоночника - стимулирование психомоторного развития и влияние на улучшение психического состояния пациентов!

Использованные источники: https://ml.com.ua/ru/product-category/postinsultna-reabilitatsiya/vertykalizatsiya/

Реабилитация после инсульта

Актуальность проблемы восстановления больных, перенесших инсульт возрастает год от года, это связано с тем, что инсульты занимают второе-третье места в ряду главных причин инвалидизации населения в экономически развитых странах. Увеличивается количество больных с инсультом. Это требует научно обоснованных, эффективных схем реабилитации после инсульта.

Похожие темы:
Инсульт по ишемическому типу это
Инсульт по ишемическому типу это
Санатории после инсульта в геленджике

Ключевыми моментами реабилитации являются оценка статуса пациента и мониторинг динамики основных показателей эффективности проводимых мероприятий. При этом обязательна реализация стандартных тестов, отражающих физическое и психическое состояние больного.

Неоспоримой считается этапность реабилитационных мероприятий в цепи «стационарный этап – домашний этап». Имеется согласованная позиция по длительности реабилитационного процесса. При обычных обстоятельствах реабилитация не должна длиться дольше чем 12 недель. Как правило, наиболее быстрое восстановление неврологического дефицита происходит в течение первых 3 месяцев после начала заболевания. Тем не менее активная реабилитация должна продолжаться до тех пор, пока наблюдается объективное улучшение неврологических функций. Важными моментами являются индивидуализация реабилитационных программ и социальная установка – повышение уровня медико-социальной адаптации пациента с целью обеспечения самообслуживания и независимости от стороннего ухода. Ключевой рекомендацией является необходимость осуществления реабилитационных программ командой в составе врача, физио-, механотерапевта, логопеда, нейропсихолога, социального работника и медсестры.

Общие принципы восстановления больных после перенесенного инсульта следующие: раннее начало, этапность, преемственность, взаимодействие с семьей, социальная установка, взаимодействие нескольких специалистов (логопеда, психолога, невролога и др.), поиск новых эффективных методов реабилитации.

После проведенного обследования мультидисциплинарная реабилитационная команда в составе руководителя – врача-невролога, а также специалиста по двигательной реабилитации, логопеда, нейропсихолога, физио-, эрго- и психотерапевта по совокупности полученных данных определяет прогноз и в зависимости от сроков инсульта составляет программу реабилитации и начинает работать над ее реализацией. Данная команда принимает коллегиальное решение о коррекции лечения, определяет эффективность проведенной реабилитации и санкционирует выписку пациента из стационара. Формат встреч членов реабилитационной команды имеет еженедельный характер, в случае необходимости команда собирается чаще. Основной объем реализации реабилитационных мероприятий ложится на плечи методистов и инструкторов лечебной гимнастики, массажистов, медсестер, выполняющих физиотерапевтические процедуры, медсестер отделения неврологии и на персональную сиделку (при ее наличии).

В течение нескольких суток в палате интенсивной терапии сосудистого центра реализуется следующая программа

  • Лечение положением, пассивно-активная гимнастика;
  • Дыхательная гимнастика и ингаляционная терапия;
  • Реализация низкоинтенсивных физических факторов: лазеротерапия, бамер-терапии и др.
  • При стабилизации гемодинамики осуществляются начальные этапы вертикализации, обязательным условием при этом является мониторирование АД и ЧСС, а в ряде случаев и мониторинг мозгового кровотока методом доплерографии;
  • Для коррекции речевых нарушений и при нарушении глотания активно используется нейромышечная стимуляция.

На протяжении первого месяца программа реабилитации наиболее объемна и интенсивна, ее основу составляют индивидуальная кинезотерапия, коррекция речевых расстройств и нейропсихологическая реабилитация. Продолжается вертикализация с одновременным обучением двигательному стереотипу; проводится физиотерапевтическое лечение, включающее в себя воздействие на мышцы и суставы паретичных конечностей и процедуры общего характера.

Физическая нагрузка в послеинсультный период необходима для восстановления функций движения, снижения гипертонуса мышц, укрепления ослабленных мышечных тканей, а также, что не менее важно – улучшения психологического состояния, особенно если эта болезнь поражает молодых людей. Поэтому тренажеры для реабилитации после инсульта помогут не только хотя бы частично восстановить функции организма, но и придать уверенности и позитивный настрой пациенту, что является критическим фактором для преодоления последствий инсульта.

Кинезотерапия

Кинезотерапия является одним из базовых методов комплексного лечения пациентов с неврологическими заболеваниями. С ее помощью успешно решают двигательные проблемы и улучшают психологические, биохимические и физиологические процессы, что немаловажно в реабилитации данного контингента. Кинезотерапия – это не только специальные индивидуально подобранные методики лечебной гимнастики и применение специальных корригирующих поз – лечение положением, — но и разновидности массажа (классический лечебный, с элементами мануальной терапии, массаж в электростатическом поле), роботизированная механотерапия (восстановление ходьбы), тренажеры различной направленности.

Тренажер «МОТОmedviva

Эффективным терапевтическим тренажером является «МОТОmed viva 2», который предназначен для пациентов с нарушением опорно-двигательного аппарата. Этот тренажер для реабилитации после инсульта позволяет уменьшить тугоподвижность суставов, помогает восстановить кровообращение, эффективно борется с мышечной скованностью после длительного лежания.

С помощью тренажера «МОТОmed viva 2» можно использовать несколько функций – пассивную тренировку, при которой электрический двигатель приводит в движение педали, пассивно-активную тренировку, при которой система такого тренажера для реабилитации после инсульта схватывает малейшие движения мышц, что позволяет начинать активную тренировку даже с низкой активностью мышц больного, и активную тренировку, когда уже сам пациент вращает педали за счет собственных усилий. В последнем случае нужную нагрузку можно настроить на пульте управления тренажера. Особенностью тренажера «МОТОmed viva 2» является то, что его конструкция позволяет самостоятельно распознавать малейшие судороги мышц и снимать нагрузку с педалей.

Вертикализатор ортопедический EasyStandEvolv.

Стол вертикализаторортопедический EasyStand Evolv с интегрированным ортопедическим устройством, позволяет сочетать вертикализацию пациента и внешнюю роботизированную реконструкцию ходьбы. Уникальность методики заключается в том, что тренировочный процесс восстановления ходьбы начинается еще в горизонтальном положении и увеличение нагрузки происходит с одновременной вертикализацией пациента.

Применение данного метода способствует:

  • Ранней физической реабилитации больных с двигательными нарушениями;
  • Профилактике вторичных осложнений, вызываемых гипокинезией;
  • Восстановлению проприоцептивной чувствительности за счет стимуляции опорных зон и поперечных суставов стопы.

В течение 2-го месяца интенсивность реабилитационных программ в отделении неврологии для больных с инсультом остается достаточно высокой:

  • Продолжается кинезотерапия в сочетании с различными видами массажа;
  • Применяется роботизированная ходьба как дополнительный инструмент обычной комплексной программы реабилитации;
  • По-прежнему осуществляется физиотерапевтическое лечение: ингаляции, магнитная и электрическая миостимуляция, различные виды рефлексотерапии;
    проводятся занятия с психотерапевтом, нейропсихологом, логопедом.
  • Особое внимание уделяется проблеме спастичности – высокому тонусу мышц в конечностях пациента. Приоритет отдается антиспастическим средствам, а также становящемуся все более доступным ботулиническому токсину. Последний наиболее эффективен в комплексе с другими методами.

Сочетание различных реабилитационных технологий является одним из приоритетных направлений оптимизации процесса двигательной реабилитации. Одним из основных методов двигательной реабилитации данной категории пациентов является функциональная программируемая электростимуляция нейромышечного аппарата, являющаяся высокоэффективным способом коррекции патологических двигательных стереотипов. В отличие от классической стимуляционной терапии, проводимой в покое, миостимуляции в движении моделирует физиологичный паттерн нейромышечной активности не только на уровне спинальных локомоторных структур, но и на более высоких уровнях иерархии центральной нервной системы.

Применение данного метода терапии у инсультных больных в раннем восстановительном периоде позволяет более эффективно восстанавливать двигательные функции и повышать повседневную активность, чем использование стандартных методов реабилитации. Эффективность метода превышает эффекты традиционной кинезотерапии в плане восстановления двигательных функций и улучшения нейрофизиологических показателей.

Нейропсихологическая реабилитациябольных включает в себя преодоление интеллектуального дефицита, работу с эмоционально-личностной сферой и работу с родственниками и близкими пациентов.

Помните, что инсульт – это совсем не окончательный приговор. Проявив терпение и силу воли, с его последствиями можно бороться вполне успешно.


Использованные источники: https://xn----7sbkiambaglcj1ag7d.xn--p1ai/specialisation/инсульт/

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
arriba-fitness.ru

Комментарии закрыты.