Перейти к контенту
arriba-fitness.ru

arriba-fitness.ru

Медицинский портал

Инсульт двоение в глазах лечение

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Как вовремя распознать инсульт и уменьшить риск заболевания?

Мозговой инсульт сейчас — настоящее бедствие: ежегодно он уносит 6 млн жизней на нашей планете.

Вдумайтесь, количество пациентов с инсультом в два раза превышает численность жертв инфаркта миокарда, при том, что трагические последствия острого нарушения мозгового кровообращения не идут ни в какое сравнение с сердечным недугом. В течение первого года после мозговой катастрофы умирают около 40% больных, а из выживших не менее 80% остаются инвалидами, из которых 30% не могут обходиться без посторонней помощи, еще 20% не могут передвигаться самостоятельно. Медики с сожалением констатируют, что инсульт заметно «помолодел» — в неврологических стационарах до 30% госпитализированных составляют люди, не достигшие 50 лет. Как уменьшить риск заболевания и вовремя распознать страшный недуг? Об этом корреспонденту «СБ» рассказал доктор медицинских наук Владимир Хрыщанович.

При инсульте нарушается кровоснабжение клеток головного мозга, что приводит к неизбежной гибели части из них. Происходит это вследствие закупорки сосуда тромбом или по причине разрыва питающей артерии и кровоизлияния из нее. Атеросклероз сонных артерий, гипертония, нарушения сердечного ритма, сахарный диабет — вот далеко не полный перечень заболеваний, которые могут закончиться развитием инсульта. Его последствия напрямую зависят от локализации патологического очага в головном мозге — это может быть полный или частичный паралич конечностей, серьезные расстройства речи, памяти, координации и т.д. Разумеется, чем больше очаг, тем более негативно это скажется на здоровье.


Двоится в глазах!!! Что делать?!

Первые минуты и часы при развитии инсульта — самые драгоценные. Шанс вернуться к полноценной жизни зависит от того, насколько быстро будет поставлен диагноз и начнется лечение. Необходимо попасть в так называемое «терапевтическое окно» — время (первые три часа) от начала кислородного голодания мозга до возникновения необратимых изменений, в течение которого оказание медицинской помощи предотвращает прогрессирование процесса. Поэтому очень важно иметь четкое представление о ранних симптомах. Итак, без промедления вызывайте «скорую», если обнаружили внезапное онемение или слабость мышц лица, руки или ноги (обычно с одной стороны тела), затруднение артикуляции или восприятия речи, мгновенное ухудшение зрения, двоение в глазах, неожиданное нарушение координации движений, головокружение, резкую и необъяснимую головную боль. Чтобы быстро распознать заболевание, еще до приезда медиков нужно попросить пострадавшего улыбнуться, заговорить, поднять обе руки. Если случился инсульт, то улыбка будет кривой, произношение нарушено, а руки поднимутся неодинаково.

Значительно сложнее разобраться в преходящих неврологических расстройствах, когда проявления болезни через несколько минут или часов исчезают. Периодически они могут повторяться и в один миг закончиться плачевно. Поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от медицинской помощи, даже если симптомы инсульта исчезли.

Лучшее лечение — это, как известно, профилактика. В полной мере золотое правило касается всех сердечно–сосудистых недугов и их грозных осложнений, в том числе острого нарушения мозгового кровообращения. Причем здесь не надо прилагать больших усилий, вполне достаточно следовать шести важным рекомендациям: контролировать артериальное давление, следить за уровнем холестерина в крови, правильно питаться, вести активный образ жизни, не начинать или бросить курить, избегать длительных стрессов. Кроме того, люди старше 45 лет, у которых имеются факторы риска развития инсульта, под контролем врача должны принимать соответствующие лекарства. Благодаря этим мероприятиям вероятность развития удара можно снизить на 80%. И, к слову, в любом возрасте.

Похожие темы:
Инсульт по ишемическому типу это
Какое лекарство поможет при инсульте
Инсульт по ишемическому типу это

Использованные источники: https://minsknews.by/kak-vovremya-raspoznat-insult-i-umenshit-risk-zabolevaniya/

В зависимости от величины и месторасположения области повреждения последствия инсульта могут быть самыми различными. Каждая сторона мозга управляет противоположной стороной тела.
  1.Нарушения движения. 
•    Параличи – полное обездвижение конечностей (руки или ноги, либо руки и ноги). 
•    Парезы – частичное ограничение движений конечностей, их слабая подвижность.
•    При нарушении кровоснабжения передних артерий шеи (сонные артерии) происходит нарушение движения половины тела (лица, языка, руки или ноги). 
•    Поражения нижней части лицевой мускулатуры: пациент не может надуть щеку, при улыбки угол рта остается неподвижен, принятая жидкость выливается из-за слабости мышц щеки и рта. 
•    Паралич половины языка приводит к дизартрии – нечеткой речи (будто «каша во рту»). 
•    Нарушения движения в конечностях может быть разной степени выраженности в зависимости от размера поражения мозга – от небольшой неловкости до полной обездвиженности.
•    При нарушении кровоснабжения задних артерий шеи (позвоночные артерии) происходит нарушение движения не двух, а всех четырех конечностей.
•    Восстановление движений происходит в основном в первые 3-6 месяцев после инсульта – период наиболее эффективный для проведения реабилитации. Сложные бытовые и трудовые навыки обычно восстанавливаются дольше.
  2. Нарушения чувствительности происходят вследствие сбоя кровоснабжения передними артериями шеи (сонными артериями) полушарий головного мозга.
•    Астереогноз – нарушение осязательного узнавания предметов (при ощупывании). Ощупывая знакомые предметы, например, ключ, карандаш, спичечный коробок, расческу здоровой рукой, человек легко узнает их с закрытыми глазами, в то время как при данном нарушение часто не удается не только назвать их, но и определить форму и материал, из которого сделаны эти предметы.
•    Уменьшение ощущения боли, холода и тепла на противоположной стороне тела относительно очага поражения. 
•    Пациенты часто сами ощущают начало инсульта, как «онемение и покалывание» половины лица, руки и ноги.
  3. Постинсультные трофические нарушения.
•    Мышечные атрофии. 
•    Пролежни – омертвение (некроз) мягких тканей в результате постоянного давления, сопровождающегося местными нарушениями кровообращения и нервной трофики.
  4. Нарушения речи. Как правило, они возникают, если затронуты зоны мозга, отвечающие за речевую функцию.
•    Афазия – отсутствие возможности нормально говорить, обычно сочетающееся с правосторонним нарушением движений конечностей (правосторонний гемипарез).
Афазию подразделяют на:
а) моторную афазию – когда собственная речь становится резко затрудненной или вовсе невозможной. Понимание речи окружающих при моторной афазии в основном сохранено. 
б) сенсорную афазию, для которой характерно нарушение понимания речи окружающих. Речь больных с сенсорной афазией состоит из обрывков отдельных слов и фраз, набора звуков. 
При всех формах афазии страдают также другие, связанные с речью функции: письмо и чтение. 
5. Постоянное головокружение – следствие поражения вестибулярного аппарата и мозжечка. Бывает достаточно выраженным, может сочетаться с тошнотой и рвотой. В отличие от головокружения при других заболеваниях, вестибулярное головокружение сопровождается четким ощущением движения всех окружающих предметов вокруг больного.
6. Нарушение координации движения, шаткость походки. Возникает при поражении мозжечка. Больной не может идти ровно по выбранной траектории, возникают уклонения и пошатывания вперед-назад, вправо-влево. Походка становится неустойчивой, шатающейся – «походка пьяного».
7. Нарушения зрения.
•    Появляется двоение в глазах – при поражение мозжечка или ствола мозга.
•    Выпадение отдельных участков зрительного поля (слепые пятна) – признак поражения затылочной доли.
8. Нарушения глотания появляются  при поражение ствола мозга. Больной начинает поперхиваться, жидкая пища может выливаться через нос.
9. Контрактура – стойкое напряжение и, как следствие, укорочение мышц и их сухожилий, ведущее к ограничению движений в суставе.
10. Нарушения мочеиспускания.
Типы нарушения:
•    Частое мочеиспускание  с позывами, требующими немедленного опорожнения в связи с непроизвольным сокращением мышцы мочевого пузыря даже при малых объемах мочи в пузыре.
•    Задержка мочеиспускания – невозможность опорожнения мочевого пузыря, несмотря на переполнение его мочой.
•    Недержание мочи – состояние, при котором происходит непроизвольное выделение мочи из мочеиспускательного канала.
11. Нарушения дефекации.
•    Запор – редкий стул (реже 1 раза в 3 суток). Длительный акт дефекации, для осуществления которого необходимы дополнительные потужные усилия или специальные приемы и позы.
•    Каловый завал – осложнение запора, возникающее, когда пожилые люди, особенно плохо ухоженные, забывают время последней дефекации и перестают следить за ее регулярностью.
•    Недержание кала – непроизвольная дефекация.


Использованные источники: https://orbifond.ru/stroke/povtornyj-insult/posledstviya-insulta/

Двоится в глазах. Кто вылечит двоение в глазах?

Что делать, если двоится в глазах? Какое заболевание глаз так себя проявляет и поддается ли лечению? К счастью, современная офтальмология демонстрирует высокий процент успешного лечения различных заболеваний глаз, в том числе и диплопии.

 


Зрение после инсульте - как восстановить?

 


Диплопия – это заболевание, при котором пациент жалуется на двоение в глазах. Пациент может так описать симптомы диплопии: изображения будто наслаиваются одно на другое. Предметы двоятся, и это может происходит по горизонтали, вертикали или под наклоном. Диплопия – это симптом с очень различной этиологией. Это может быть вызвано патологией глаза, орбиты, экстраокулярных мышц, нервно-мышечного соединения или центральной нервной системы.

Диплопия, или двойное зрение, является симптомом, возникающим в результате восприятия 2 изображений одного объекта. Диплопия бывает двух видов: бинокулярная и монокулярная. Первая проявляется так: если закрыть один глаз, двойное зрение исчезает. При монокулярной диплопии двойное зрение будет сохраняться независимо от того, какой глаз закрывает человек. У каждого из видов есть свои причины. Механизм диплопии (монокулярный или бинокулярный), его тип (горизонтальный, вертикальный или наклонный), его временное развитие и сопровождающие симптомы важны для этиологического диагноза. Проведение подробного анамнеза и физикальное обследование часто выявляют основное заболевание этого симптома.

Может ли диплопия сопровождаться болью?

Бинокулярная диплопия

Является наиболее частой (89%) и характеризуется исчезновением двойного изображения при закрытии одного глаза. У взрослых наиболее распространенной причиной бинокулярной диплопии является паралич глазодвигательного нерва из-за ишемии. Однако следует учитывать и другие важные и распространенные причины диплопии, такие как инсульт, внутримозговые аневризмы, опухоли головного мозга, миастения, болезнь Паркинсона, гигантоклеточный артериит, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет.

Диплопия чаще всего бывает внезапной, но она также может быть постепенной, обусловленной травмой или спонтанной. Направление диплопии может быть горизонтальным, вертикальным и наклонным. Когда правая и левая прямые мышцы страдают от нарушения нервного контроля или мышечной функции, диплопия является горизонтальной.  Горизонтальная диплопия, которая появляется только после длительного близкого зрения, указывает на недостаточность конвергенции (может быть у взрослых и детей, после травмы головы, при приеме антидепрессантов, часто встречается у пациентов с болезнью Паркинсона). Вертикальная диплопия может появиться при заболевании глаз с патологией щитовидной железы (наиболее часто поражается нижняя прямая мышца), при переломе орбитального дна, параличе трохлеарного нерва, надъядерных или подъядерных поражениях.  Вариации диплопии в течение дня с обострением во второй половине, улучшением после отдыха и сопутствующим птозом, который также носит прерывистый характер, указывают на миастению (аутоиммунное заболевание нервно-мышечного перехода).


#10 двоение в глазах. Причины и лечение

Какие причины бинокулярного двоения у детей?

Косоглазие – одна из самых частых причин. Очень важно обращать внимание на зрение ребенка в детстве. Если есть признаки косоглазия, необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу и пройти тщательную диагностику. Невылеченное в детстве косоглазие во взрослом возрасте может перерасти в бинокулярную диплопию или значительное снижение зрения.

Монокулярная диплопия отличается от бинокулярной диплопии постоянством симптома, когда один глаз закрыт и это обычно вызвано внутриглазной патологией. Монокулярное двоение может быть в следствии:

  • Патологии сетчатки;
  • Катаракты;
  • Патологии роговицы;
  • Посттравматических изменений радужки;
  • Неправильно подобранных контактных линз;

Монокулярная диплопия

Монокулярная диплопия редко возникает из-за неврологических нарушений. Обычно это связано с внутриглазной патологией, которая требует детальной офтальмологической оценки. При диплопия вследствии развития катаракты пациенты жалуются на «туман» и снижение зрения. Расстройства макулярной зоны могут ассоциироваться с искажениями изображения. Другие причины монокулярной диплопии включают синдром сухого глаза, неправильно подобранную контактную линзу, неправильную поверхность роговицы, кератоконус, аномалии радужной оболочки (иридодиализ, поликория и большая иридотомия) и непрозрачность стекловидного тела.

Похожие темы:
Инсульт по ишемическому типу это
Инсульт по ишемическому типу это
Инсульт по ишемическому типу это

Послеоперационная диплопия

У некоторых пациентов может развиться диплопия после хирургических процедур, таких как катаракта, глаукома, косоглазие или операция по отслоению сетчатки. При операциях по удалению катаракты причинами могут быть анизометропия, астигматизм, травма экстраокулярных мышц, миотоксичность вызванная анестезирующим средством (которое обычно проходит через несколько недель) и неправильное положение ИОЛ.

Бинокулярная диплопия может развиться после операции по глаукоме, в которой используются имплантаты или трабекулэктомии. Использование экстрасклеральной пломбы для лечения отслоения сетчатки также  может вызвать временную диплопию. Диплопия может присутствовать после операции косоглазия у пациентов с чрезмерной коррекцией.

Как лечить двоение в глазах?

Лечение диплопии должно быть в соответствии с причиной, которая его определила. Как правило, если двоится в глазах и при своевременном обращении за медицинской помощью, офтальмолог может назначить коррекцию призмами. В редких случаях может быт показано хирургическое вмешательство, которое также позволяет восстановить зрение. Как проводится лечение призмами? В очки ставятся специальные стекла. С помощью стекол двойное изображение смещается. Оптические причины можно потом лечить очками, контактными линзами, рефракционными или другими  операциями. Хирургическое лечение косоглазия показано при длительном смещении в течение более 12 месяцев, когда другие методы лечения не увенчались успехом. Другой вариант включает инъекцию ботулина в антагонист парализованной мышцы с эффектом от 3 до 6 месяцев для однократного приема. Иногда используется симптоматическое лечение способом односторонней окклюзии  более слабого глаза, когда другие меры не являются успешными. Помимо призмы и хирургического лечения, также офтальмолог может порекомендовать выполнение специальных упражнений для глаз. Упражнения показаны только в случае легкой формы заболевания и исключительно после диагностики и назначения индивидуального лечения.


6 Признаков Приближающегося Инсульта

При симптомах диплопии, обратитесь к врачу и пройдите необходимую диагностику. Как мы написали выше, диплопия – это следствие разных заболеваний и правильное определение причины позволит пройти эффективное лечение с полным восстановлением физиологически здорового зрения.

Posted in Блог by Валерия

Ответ доктора: Да, данное заболевание может сопровождаться болевым синдромом. Периорбитальная боль или боль, связанная с движением глаз, указывает на воспалительные причины. Постоянные или периодические боли и дефекты остроты зрения должны быть исследованы и могут коррелировать с нервно-мышечной дисфункцией, повреждением третьего черепного нерва или заболеванием орбиты. Чаще всего боль возникает уже не на начальной стадии заболевания и это сигнал о том, что необходимо срочно обратиться к офтальмологу и начать лечение. Конечно, лучше не доводить ситуацию до крайностей и вовремя обращаться к врачу при малейшем нарушении зрения (в данном случае, если заметили двоение предметов).


Использованные источники: https://www.visiobud.com/2020/02/07/dvoitsya-v-glazah-kto-vylechit-dvoenie-v-glazah/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
arriba-fitness.ru

Комментарии закрыты.