Перейти к контенту
arriba-fitness.ru

arriba-fitness.ru

Медицинский портал

Ортез для плеча после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

После инсульта: важные акценты

Физиотерапевт, реабилитолог Юрий Железняк про причины болевого синдрома

Почему после инсульта возникает боль в плече?

Когда рука или нога лежачего пациента долгое время находится в одном и том же положении, мышцы и связки укорачиваются, их эластичность теряется.

Ведущим механизмом синдрома болевого плеча является перерастяжение капсулы плечевого сустава под действием силы тяжести парализованной руки. Оно возникает вследствие паралича мышц и ослабления корсетирующей функции плечевого сустава.

В таких случаях рентгеновские снимки показывают выхождение головки из суставной щели даже через несколько лет после инсульта.
Нарушение проявляется двумя ведущими симптомами: болью и контрактурами (органичениями в подвижности сустава). Боль локализуется преимущественно в плечевом суставе, надплечье, плече, лопатке и шее. Она усиливается в ночное время и при изменении погоды, а также при движении, особенно при отведении руки или при ее закладывании за спину. Вторая группа симптомов связана с контрактурами мышечно-связочного аппарата в области плечевого сустава. Это приводит к резкому ограничению отведения руки в сторону и вверх, вперед и вверх, при заведении руки за спину, за голову.


Использование ортезов для восстановления движений в руке после перенесенного инсульта.

Отчего растет мышечный тонус?

Первопричина – значительное повреждение головного мозга. Вслед за этим играет роль активизация шейных тонических рефлексов в результате длительного положения на спине. Также перенапряжение в мышцах может возникать из-за чрезмерных усилий при сидении без достаточной поддержки при плохом равновесии и в момент вставания с низкой кровати, а еще – из-за раздражения ладонной поверхности.

Мышечный тонус повышает любой дискомфорт: холод, боль (в том числе и от инъекций), ощущение грязного тела, пролежни. К этому добавляются психологические факторы – стеснение от нарушения приватности, страх перед падением и болью.

Похожие темы:
Как избежать инсульт у человека
Инсульт по ишемическому типу это
Тепло в ноге после инсульта

Устройство для реабилитации «МОТОмед Летто 2»

Как минимизировать дискомфорт?

Медицинский персонал, а в дальнейшем ухаживающие, начиная с момента развития паралича должны создать пострадавшему от инсульта комфортные условия, ведь холод, нарушения приватности, чрезмерные усилия при сидении без поддержки или при вставании со слишком низкой кровати, травмы – все это усугубляет ситуацию. Боль мешает восстановлению навыков, приводит к боязни движения.
Человек становится зависимым от окружающих, возрастают общие стрессовые проявления – плохое настроение и нарушения сна.


Упражнения для плечевого сустава / Exercises for the shoulder joint

Реабилитолог Петр Ковальчук о том, как справиться с болью

Что поможет снизить болевой синдром?

В Медицинском доме Odrex применяется комплексный подход. В качестве противоболевого лечения используется:

  • Правильное позиционирование пациента после инсульта каждые 2 часа.
  • Ортопедическая поддержка плеча:
    • В положении сидя – подушкой.
    • В положении стоя и при ходьбе использовать косыночные бандажи, плечевые ортезы, слинги.
  • Физические упражнения для реабилитации после инсульта. Нагрузки должны усиливаться постепенно, а прогресс не должен тормозиться.
  • Медикаментозное лечение (антидепрессанты, НПВС).
  • Физиотерапевтическое лечение: физиотерапия системой Хивамат, ультразвуковая терапия, ЧЭНС-терапия, кинезиотейпирование, рефлексотерапия, массаж.

Команда реабилитологов: Петр Ковальчук, Юрий Железняк, Елена Чумаева, Руслан Волошин

Как избежать ошибок при уходе?

Не вполне верный уход может привести к травматизации. Среди ошибок:

  • тянуть пациента за руку
  • поднимать руку за кисть;
  • помогать при ходьбе, удерживая за руку;
  • подтягивать в кресле сзади.
  • неправильные пассивные движения в плечевом суставе;

Как боль препятствует восстановлению?

Этот тягостный симптом не дает возможности использовать уже имеющиеся навыки и приобретать новые, снижает реакции равновесия, а это значит – больной может бояться двигаться. Человек становится зависимым от окружающих, что усугубляет такие общие стрессовые проявления, как плохое настроение и нарушенный сон.

Когда начинать терапию?

Лучшие результаты наблюдаются, если лечение проводится в самом начале развития болевого синдрома, когда только появляется небольшая припухлость в области сустава, а также нерезкая болезненность при активных и пассивных движениях и при надавливании.


Ортез Omo Neurexa. Анатомия плеча

Вместе с тем в неврологической практике часто наблюдаются так называемые «запущенные» случаи, когда на ранних этапах развития болевого синдрома в плече вышеуказанные методы не применялись. Это обуславливает необходимость дальнейших исследований по реабилитации больных с постинсультной болью в суставах.

Арт-терапевт, эрготерапевт Елена Чумаева о том, что поможет восстановлению

Что нужно делать, чтобы восстановить функцию плеча?

Тренировка навыков самообслуживания. Конечно, больному требуется помощь, но это не означает, что надо стремиться предупредить каждый его шаг. Излишняя опека мешает восстановлению движений. Старайтесь чаще привлекать больного к выполнению посильной домашней работы. Желательно, чтобы все это он делал по возможности больной рукой или с ее участием. Круг обязанностей расширяйте постепенно, при этом необходимо добиваться, чтобы то или иное посильное поручение больной выполнял сам.

Похожие темы:
Инсульт по ишемическому типу это
Сколько буду ходить с инсультом
Инсульт по ишемическому типу это

Любимое дело и реабилитация?

Арт-терапия в виде рисования, лепки и других занятий широко применяетс при двигательных расстройствах. Сеансы реабилитации стабилизируют эмоциональное состояние, дают возможность вернуть координационные навыки, улучшают мелкую моторику.

Что нельзя и что нужно делать при реабилитации

Что НЕЛЬЗЯ делать

  • Использовать методику «лечение положением» по С. И. Уварова-Якобсон 1941 года.
  • Поднимать руку за дистальный отдел (кисть).
  • Подтягивать пациента, сидящего в кресле, за подмышки.
  • Использовать кистевой эспандер.

Что НУЖНО делать

  • Рано активизировать больного.
  • Помнить, что боль и спастичность легче предупредить, чем лечить.
  • Всегда беречь плечо.
  • Следить за постоянным использованием всех возможностей руки в повседневной жизни.
  • Обучить ухаживающих правильному перемещению пациента.
  • Ставить совместно с больным реабилитационные цели – вовлекать пациента в активную реабилитацию.

Использованные источники: https://odrex.ua/posle-insulta-vazhnye-akcenty/

Юрий Жидченко. ДОМАШНЯЯ двигательная РЕАБИЛИТАЦИЯ после ИНСУЛЬТА. +7 921 994 44 83

RELEAS – это инновационное устройство, разработанное в центре МossRehab, которое помогает восстановить функцию руки тем, кто утратил способность «раскрывать» и «закрывать» кисть после инсульта или других неврологических проблем.


Разработка плеча. Самые первые укладки / Development of the shoulder. The very first installation

Этот лечебный брэйс позволяет пациентам использовать повреждённую руку, чтобы захватить, удержать и отпустить предмет. Было показано, что он улучшает способность поражённой руки выполнять различные повседневные задачи.

 

Кому может помочь RELEAS?

RELEAS сконструирован для тех, у кого есть какое-то движение в плече и локте, а также способность сжать кисть, но нет возможности разжать её из-за спастичности или слабости мышц. Это бывает:

  • После инсульта
  • После черепно-мозговой травмы
  • При ДЦП
  • После повреждения периферических нервов

 


Реабилитолог Юрий Жидченко. Боль в плече после инсульта. Форум Здоровья (13.11.2016). После инсульта

 

Как работает RELEAS?

RELEAS – это динамический сплинт, который одевается на большой и указательный, а также средний палец поражённой руки. В нём используется подпружиненная опора, благодаря которой разгибаются указательный и средний пальцы, в то время как эластичная перчатка раскрывает большой палец. После этого пациент может использовать свой захват, чтобы сжать кисть и удержать объект. Стабилизировав объект поражённой рукой, пациент может использовать сильную руку для выполнения манипуляционных компонентов двигательной задачи.

Похожие темы:
Инсульт по ишемическому типу это
Инсульт по ишемическому типу это
Инсульт по ишемическому типу это

Например, пациент может держать банку поражённой рукой — и отвинчивать крышку сильной рукой. После выполнения задачи пациент может расслабить поражённую руку, позволив эластической тяге перчатки и подпружиненной части раскрыть кисть и отпустить объект.

 

 


Упражнения для восстановления движения рук и плечей. Часть 1

Из чего сделан RELEAS и как его компоненты помогают пациенту?

В состав RELEAS входит специальная неопреновую перчатка, которая фиксируется вокруг кисти и поддерживает большой палец. Эластичность неопрена позволяет отводить большой палец с регулируемым сопротивлением. Подпружиненная металлическая опора (рычаг)  протянута от опорной пластины к тыльной стороне кисти. Два дополнительных матерчатых сплинта охватывают указательный и средний палец, и прикрепляются к рычагу.

Пациент, использующий RELEAS, сжимает поражённую кисть, сгибая большой, указательный и средний пальцы. Когда пациент расслабляет кисть, сопротивление поддерживающего элемента большого пальца и рычага вновь разжимает кисть. Специальная тренировка помогает пациентам научиться использовать эту модифицированную форму захвата и освобождения во многих двигательных актах повседневной активности.

 

Какие двигательные акты позволяет выполнять RELEAS?


Реабилитолог Юрий Жидченко. После инсульта. Тренировка за столом. Ортезы для плеча и кисти

Помощь, которую оказывает RELEAS пациенту, основана на силе захвата и способности расслабить руку. RELEAS помог многим пациентам вовлечь повреждённую руку в выполнение действий, совершать которые они были ранее неспособны. RELEASE помогал пациентам:

  • Oткрывать пакеты с солью, специями, соломинками и т.п.
  • Удерживать бумажник и вынимать монеты, счета, кредитные карты
  • Удерживать миску во время взбивания
  • Удерживать и складывать лист бумаги
  • Открывать конверт и доставать оттуда письмо
  • Держать метлу и подметать пол
  • Удерживать и зажимать подарочную бумагу и ленту для упаковки подарков
  • Удерживать и натягивать штаны и нижнее бельё
  • Завязывать шнурки
  • Складывать вещи
  • Держать корзину за ручку
  • Удерживать гвоздь, забивая его молотком

 

Кто придумал RELEAS?

RELEAS был изобретён Джозефом Падова, эрготерапевтом из MossRehab. Джозеф разработал концепцию устройства на основании многолетнего опыта работы с неврологическими пациентами и пациентами после ампутаций, которые обучались использованию протезов, а также дискуссий с эрготерапевтами и физическими терапевтами (сотрудниками MossRehab) о различных подходах к реабилитации верхней конечности.

 


Ортез Omo Neurexa. Подгонка

Запатентовано ли изобретение RELEAS?

Похожие темы:
Инсульт по ишемическому типу это
Инсульт по ишемическому типу это
Реабилитация после инсульта г красноярск

Да. RELEAS был запатентован организацией Einstein Network с привлечением финансов из Эйнштейновского Комитета по Интеллектуальной Собственности.

 


ОРТЕЗ для ВОССТАНОВЛЕНИЯ РУКИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА.

Как приобрести RELEAS?

Похожие темы:
Уход на дому после инсульта
Инсульт по ишемическому типу это
Инсульт по ишемическому типу это

RELEAS можно купить у Tiburon Medical Enterprises, Inc., распространителя ортезов и протезов.

 


Как правильно позиционировать руку после инсульта / How to position your hand after a stroke

Будут ли дополнительные исследования с использованием RELEAS?

Похожие темы:
Плохо понимает речь после инсульта
Инсульт по ишемическому типу это
Инсульт по ишемическому типу это

Да. В настоящее время Общество Альберта Эйнштейна финансирует исследовательский грант по изучению эффективности сплинта у пациентов после инсульта. Это пилотное исследование, которое почти завершено.

Планируется также ретроспективное исследование эффективности интенсивных тренировок с RELEAS. Предполагается постоянное изучение вопроса о том, какие пациенты могут получить пользу от применения RELEASE.

 

По материалам сайта www.mossrehab.com.

Категории: Новости | Теги: брэйс, ортез, после инсульта | Поделиться: Twitter, Facebook, Delicious | Ссылка


Использованные источники: http://yuryzhidchenko.ru/умный-ортез-release/

Коленный ортез (послеоперационный) Orlett HKS-303

Характеристики:

с регулятором объема движения предназначен для восстановительного лечения после травм и операций на колене.

изготовлен из перфорированного неопрена — воздухопроницаемого, эластичного материала, обладающего согревающим и микромассажным действиями

снабжен полицентрическими шарнирами, обеспечивающими боковую стабилизацию и разгрузку коленного сустава и исключающими переразгибание в суставе

разъемная конструкция бандажа позволяет максимально зафиксировать коленный сустав при ограниченной подвижности сустава, отеке сустава и при повышенной массе тела

Цена:

3 — 6 суток 250 рублей в сутки

7 — 14 суток 190 рублей в сутки

15 — 30 суток 110 рублей в сутки

31 — 60 суток 90 рублей в сутки

61 сутки и более 70 рублей в сутки

скидка по карте 10%

Залог 2500 рублей


Использованные источники: https://gcp34.ru/медицинская-техника/прокат-ортезов

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
arriba-fitness.ru

Комментарии закрыты.