Перейти к контенту
arriba-fitness.ru

arriba-fitness.ru

Медицинский портал

Ухаживаю за больным после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Куда обратиться если в доме лежачий больной

Статья 36. Паллиативная медицинская помощь

1. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

2. Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных условиях и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.


Уход за лежачим больным в домашних условиях

Использованные источники: http://www.csomo.ru/news/kuda-obratitsya-esli-v-dome-lezhachij-bolnoj/

Основы ухода за больным инсультом

Постель больного регулярно должна перестилаться (расправляются простыня, одеяло, взбиваются подушки). Застилать кровать надо с особой тщательностью, разглаживая все складки и неровности, поскольку они могут вызвать у больного раздражение кожи и даже пролежни.
Для смены постельного белья тяжелобольного надо повернуть на бок и сместить к краю постели. Если нужно, обтереть ему спину и крестец. Убрать подушку из-под головы. Грязную простыню скатать в рулон вдоль тела. Тщательно вытереть клеенку. Чистую простыню скатать в рулон и застелить ею освободившуюся половину кровати. Больного перекатить через оба рулона на чистую сторону. С грязной стороны убрать грязную простыню, чисто вытереть клеенку и раскатать чистую простыню, тщательно расправить складки.
Лежачего больного необходимо содержать в строгой чистоте. По утрам сначала нужно подать судно. Туалет промежности делают утром, вечером и после каждой дефекации (стула). Если больной подвижен в постели, нужно помочь ему умыться, а также почистить зубы. Если он этого сделать не может, следует протереть ему лицо, шею, за ушами, складки кожи марлевой салфеткой или ватой, смоченной в теплой воде. Чтобы не намочить постель и нательное белье, вокруг лица и шеи больного накладывают полотенце или клеенку. Необходимо тщательно очищать ротовую полость больного, если больной не может сам почистить зубы. Для этого можно использовать чайную ложку, обернув ее черенок марлей и смочив ее водой. Зубные протезы у больного вынимают на ночь, тщательно моют мылом и щеткой, кладут в стакан с кипяченой водой до утра и вставляют после гигиены ротовой полости. Больному с нарушенным сознанием зубные протезы вставлять нельзя.
Больному промывают глаза во время утреннего и вечернего туалета. Если имеются выделения, склеивающие ресницы, глаза промывают с помощью марлевого тампона, смоченного теплым крепким чаем. Каждый глаз промывают отдельно.
Во время ежедневного утреннего туалета больному надо обязательно мыть уши или протирать их влажной ватой, а затем вытирать насухо.
Во время утреннего туалета необходимо освободить носовые ходы от слизи и корочек. Для очистки носовых ходов в них попеременно вводят ватную турунду, смоченную вазелиновым маслом, глицерином или другим масляным раствором.
При смене нательного белья тяжелобольному, находящемуся на строгом постельном режиме, следует соблюдать некоторые правила. При смене рубашки захватывают ее края, собирают ее кверху и осторожно снимают через голову и затем освобождают руки. Надевают чистую рубашку в обратном порядке: нужно сначала вдеть в рукава обе руки, а потом, наклоняя голову вперед, продеть ее в вырез рубашки, затем тщательно расправить рубашку на теле, чтобы не было складок. Если у больного парализована рука или нога, то снимать белье нужно сначала со здоровой ноги или руки, а потом с больной. Надевать нужно наоборот: сначала на больную конечность, а потом на здоровую.
Необходимо следить за любыми изменениями на поверхности кожи больного (опрелости, трещины, шелушение и т.д.). У ослабленных или парализованных больных от долгого лежания на спине нарушается кровообращение в мягких тканях и коже особенно на тех местах, которые наиболее плотно прижаты к кровати: крестце, лопатках, локтях и пятках. Образование пролежней может быть обусловлено также плохим гигиеническим уходом за кожными покровами, неудобной постелью, смятым бельем. Поэтому парализованного больного нужно каждые 2-3 часа поворачивать и оставлять в новом положении на некоторое время, необходимо протирать кожу спины камфорным спиртом, затем вытирать насухо и слегка массировать до появления розовой окраски, которая служит признаком восстановления кровообращения в коже. Пострадавшие участки кожи следует обмыть холодной водой с детским мылом, протереть спиртом, припудрить тальком или смазать раствором перманганата калия (марганцовки) или бриллиантового зеленого и наложить сухую повязку. Повязку меняют 2—3 раза в день. В тяжелых случаях используют мазевые повязки. Оправдано использование противопролежневых матрасов.

Тяжелобольного следует кормить негорячей жидкой манной кашей, киселем, кефиром, протертым жидким овощным пюре и другой пищей с помощью чайной ложки, положив на грудь салфетку или полотенце. Для измельчения пищи удобно пользоваться блендером. Пищу подают небольшими порциями, чтобы больной успел ее прожевать и не поперхнулся.
В случаях невозможности самостоятельного глотания, используют тонкий  назогастральный зонд, который вводят в желудок через нос или рот. Если во время кормления появляется рвота, голову больного следует повернуть в сторону и прекратить кормление. После кормления зонд промывают кипяченой водой и закрывают его наружный конец на 1,5-2 часа. При необходимости затем можно открыть наружный конец зонда, чтобы дать возможность выйти непереваренным за это время остаткам пищи.
Кормить больного, находящегося в тяжелом состоянии, следует 4—5 раз в сутки (по 300— 400 мг на порцию). Общий объем жидкой пищи должен составлять 1,5—2 л в сутки. Пища должна быть достаточно калорийной.

Похожие темы:
Инсульт по ишемическому типу это
Инсульт по ишемическому типу это
Критическими днями после инсульта считаются

Когда больной лежит на спине, парализованную руку нужно отводить под углом на 40—60 ° от тела или класть на живот в полусогнутом виде. Если больной лежит на парализованной стороне, руку нужно укладывать впереди туловища, чтобы она не попадала на бок больного, если на здоровом — руку выпрямляют вперед и подкладывают под нее подушку.
Когда у больного полностью восстановится сознание, а возможно, и речь, режим нужно изменить. После разрешения врача больного начинают сажать в постели, вначале приподнимая его и подкладывая под спину подушки, а затем больной приподнимается самостоятельно. Первое время, конечно, нужно помогать ему садиться и снова укладываться в постель, но сразу рекомендуется привязать к ножному концу кровати прочную веревку с петлей на конце, чтобы он мог за эту петлю здоровой рукой подтягиваться и садиться сам. Больных, которые в состоянии самостоятельно сидеть в постели, учат (при поддержке) присаживаться на стоящий рядом с кроватью устойчивый стул. Если больной легко переносит сидячее положение (нет головокружения, слабости, страха), ему предлагают встать около кровати и постоять, держась за спинку кровати или другую опору. После того, как больной научился вставать, его начинают обучать ходьбе, сначала с помощью специальной опорной трости с четырьмя ножками, потом с обыкновенной тростью. Около спинки кровати больной и сделает свои первые шаги. Пусть идет как может, подволакивая ногу и лишь слегка опираясь на нее. Это не беда, постепенно мышцы ноги будут становиться все сильнее, и походка улучшится.
Когда больной будет много времени проводить сидя, у него могут появиться боли в плечевом суставе парализованной конечности. Больному на шею нужно подвязать косынку и в нее вкладывать парализованную руку на то время, пока он сидит или использовать специальный бандаж.
Нужно ежедневно тренироваться, не пропуская ни дня. Больной в этот период уже может и сам прорабатывать движения в суставах руки и особенно в пальцах кисти. Утром все занятие нужно проводить, как и раньше. Для укрепления мышц предплечья и кисти дайте больному ручной эспандер или маленький мячик, чтобы он несколько раз в день сжимал и разжимал пальцы по 10 минут. Одновременно следует обучать больного выполнению бытовых движений: брать ложку и удерживать ее во время еды, застегивать и расстегивать пуговицу, завязывать шнурок ботинка, писать авторучкой.
Весь период восстановления движений занимает примерно полгода, и все это время каждый день нужно проводить массаж и занятия лечебной физкультурой. Тогда можно быть уверенным, что восстановилось все, что было способно восстановиться


Использованные источники: http://www.cardioneurology.ru/osnovy-uhoda-za-bolnym-insultom/

Уход за пожилыми после инсульта

Инсульт – необратимое изменение в головном мозге, проявляющееся в виде неврологических изменений. Участки мозга, которые были подвержены изменению, теряют возможность правильного функционирования. Это приводит к нарушению жизнедеятельности органов, за работу которых отвечали пораженные участки. Происходит нарушение в координации движений и восприимчивости внешних факторов.

Основные принципы ухода за больным перенесшим инсульт

Пока человек находится в медицинском учреждении. Уход за ним выполняет больничный, специально обученный персонал. Пациенту предоставляется специально сбалансированное питание. Это очень важно, особенно если нарушены функциональные способности заглатывания пищи. Проводятся профилактические занятия по предотвращению образования тромбов, пролежней, пневмонии и повторного инсульта.


Лежачий больной . Чего ждать?

Грамотный уход и реабилитационные действия помогают максимально избавиться от последствий. От того насколько сильно был поврежден мозг, будет зависеть вероятность полного или частичного восстановления всех функций организма.

После выписки пациента из больницы, все заботы о нем переходят на его родственников.

Профилактика пролежней

Пролежни – это одна из самых частых проблем больных, прикованных к кровати и лишённых возможности самостоятельно двигаться. Как правило, большая часть пролежней появляется на выпирающих косточках, которые больше всего подвержены давлению. Например, локти, пятки, копчик и т.д.

Для предотвращения возникновения омертвевшей мягкой ткани (пролежней), нужно выполнять следующий комплекс действий:

  • Изменять положения тела больного с регулярностью в каждые 2-3 часа
  • Делать лечебные профилактические гимнастики и массажи
  • Систематически менять постельное белье
  • Купить специальный противопролежневый матрас или подкладывать резиновые круги под места наибольшего давления
  • Каждый день осматривать тело, с целью выявить образование пролежней
  • Обрабатывать пораженные области тела антисептиками
  • Внимательно следить за гигиеной

Если вы обнаружили на теле больного образовавшийся пролежень, необходимо экстренно приступить к медикаментозному лечению антибактериальными и антисептическими препаратами.


Реабилитация и восстановление после инсульта Как ухаживать за больным при восстановлении

Профилактика тромбоза 

У больных, которые после перенесенного инсульта оказались, прикованы к кровати, может застаиваться кровь в венах нижних конечностях. Это проявление так называемой гиподинамии. Она увеличивает риски тромбообразования. Применение лечебных гимнастик, компрессионные чулки и разжижение крови специальными препаратами врачебного назначения позволят предотвратить тромбоз.

Профилактика пневмонии

Застой крови в легких, вызванный длительным постельным режимом, может привести к пневмонии, воспалению легочной ткани.

Чтобы оградить лежачего человека от этого заболевания необходимо совершать следующие действия:

Похожие темы:
Инсульт по ишемическому типу это
Когда можно сажать при инсульте
Инсульт по ишемическому типу это
  • Массаж грудной области
  • Помогать делать больному дыхательные упражнения
  • Давать лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом.

Если вы ухаживаете за прикованным к кровати больным, вам необходимо учесть тот факт, что заболеть пневмонией можно даже в летний период. Не забывайте каждый день проветривать комнату, во избежание размножения лишних бактерий и микробов.

Профилактика проблем с пищеварением 

У людей перенесших инсульт ослаблена система пищеварения. Поэтому для него нужно подбирать специальный рацион питания. Исключаются блюда с м животных жиров и холестерина. Так же налагается запрет на алкоголь, сахар, острые блюда, кофе и сдобу. Приоритет отдается пище содержащей сложные углеводы, клетчатку. Основой меню становятся блюда, приготовленные на пару или в духовке, а так же фрукты и овощи. А для активизации желудочной деятельности больному назначаются желчегонные медикаменты.

Физкультура в лечебных целях

Комплексы физических упражнений, направленные на коленные и локтевые суставы, на все мышцы лица и шеи и другие, способны предотвратить образование пролежней и тромбов, возникновение пневмонии, и атрофирование мышц. Помогает восстановить многие функции организма.


Уход за больным: как надевать памперс лежачим больным после инсульта

Выхаживая человека, который перенес инсульт, вам нужно запастись огромным терпение и силами, они понадобятся не только вам, но и больному. Кроме ухода от вас потребуется колоссальная поддержка, так как для вашего близкого это тяжелое эмоциональное потрясение. И только с вашей помощью и поддержкой, грамотным уходом и комплексом лечебных и профилактических мероприятий человек сможет побороть недуг и вернуться к нормальной жизни.

Частный дом престарелых в Минске «УЮТный Дом» обеспечит профессиональный уход за вашим родственником, которому нужен регулярный уход. Напишите или позвоните нам, и мы непременно откликнемся!

Рекомендуем прочитать другие наши статьи в разделе "Важно знать".

Пансионат УЮТный Дом предлагает широкий спектр услуг по уходу за престарелыми людьми, просто позвоните нам!


Использованные источники: https://uyt-prestarelyh.by/vazhno-znat/uhod-posle-insulta/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
arriba-fitness.ru

Комментарии закрыты.